- Industry: Health care
- Number of terms: 4240
- Number of blossaries: 0
- Company Profile:
The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
Individu atau organisasi yang menawarkan perawatan pasien dari luar area Layanan skema lokal. Pelayanan tersebut dapat diperoleh dari satu situs atau dari beberapa lokasi. Penyedia layanan adalah orang yang file klaim untuk layanan yang diberikan kepada anggota. BlueCard berlaku jika penyedia layanan di luar anggota 's Blue rencana area layanan dan tidak kontrak dengan anggota rencana. Lokasi anggota pada saat Layanan tidak relevan. Sering pasien dan penyedia layanan tidak langsung berada di lokasi fisik yang berbeda.
Industry:Health care
Ketentuan dalam anggota cakupan yang membatasi jumlah cakupan oleh rencana persentase tertentu, umumnya 80 persen. Biaya tambahan yang dibayar oleh anggota keluar dari saku.
Industry:Health care
Metode yang digunakan oleh MCOs penentuan penggantian penyedia yang mencoba untuk memperhitungkan, ketika menetapkan nilai tertimbang prosedur medis atau layanan, semua sumber daya yang menggunakan dokter dalam memberikan perawatan kepada pasien, termasuk fisik atau prosedural, pendidikan, mental (kognitif), dan sumber daya keuangan.
Industry:Health care
Seorang pasien yang memiliki penyakit yang kompleks atau bencana atau cedera atau yang memerlukan intervensi medis yang luas atau rencana pengobatan.
Industry:Health care
Seseorang, lokasi, atau perangkat yang dilengkapi oleh perusahaan untuk memberikan informasi atau layanan kepada pelanggan.
Industry:Health care
Jenis pemanfaatan tinjauan yang terjadi setelah perawatan selesai untuk mengotorisasi pembayaran dan kebutuhan medis dan ketepatan perawatan.
Industry:Health care
Klausul kontrak yang melarang penyedia dari mencari kompensasi dari pasien jika rencana kesehatan gagal untuk mengimbangi penyedia karena bangkrut atau untuk alasan lainnya.
Industry:Health care
Metode penilaian yang menetapkan premi untuk pembiayaan perawatan medis yang sesuai dengan rencana kesehatan diharapkan biaya penyediaan manfaat medis kepada masyarakat secara keseluruhan, bukan untuk setiap sub-kelompok dalam masyarakat. Kelas rendah risiko dan berisiko tinggi adalah faktor dalam komunitas rating, yang menyebar biaya perawatan medis yang diharapkan di seluruh seluruh masyarakat.
Industry:Health care
Jumlah yang diterima dari perusahaan penjualan produk dan jasa kepada para pelanggan.
Industry:Health care
Sebuah perusahaan bisnis yang satu-satunya adalah kepemilikan perusahaan lainnya, yang merupakan anak perusahaan.
Industry:Health care
