- Industry: Health care
- Number of terms: 4240
- Number of blossaries: 0
- Company Profile:
The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
فرد أو منظمة أن يوفر الرعاية مباشرة إلى الأعضاء. المباشر مقدم الرعاية هو في نفس الموقع الفعلي كالعضو ويقدم الرعاية للمرضى من ضمن خدمة المنطقة الخطة المحلية ل. بعض الأمثلة: (1) موفر الذي يدرس فعلياً المريض، رسم (2) مختبر يقوم بالدم من مريض، أو (3) فني الذي يناسب أطرافهم تعويضية للمريض. ينبغي أن مطالبات موفر الرعاية المباشرة "الخطة الزرقاء" المحلية. بلويكارد ينطبق إذا كان موفر الخدمة خارج الأعضاء خدمة المنطقة لخطة وعدم التعاقد مع "الخطة الزرقاء" الخاصة بالأعضاء.
Industry:Health care
مدير خطة صحية منظمة الصحة العالمية مسؤولة عن تطوير وإدارة شبكات الموفر لنادي مولودية بما في ذلك أنشطة مثل التجنيد، كريدينتيالينج، والتعاقد، وخدمة وإدارة الأداء لمقدمي الخدمات.
Industry:Health care
نظام اتصالات التي تمكن أعضاء طلب مستندات معينة أو نماذج عن طريق إدخال المعلومات على لوحة مفاتيح الهاتف والحصول على المعلومات المطلوبة عن طريق الفاكس.
Industry:Health care
اتفاقا مع موفر لا فاتورة المشترك لأي الفرق بين رسوم المفوترة للخدمات المشمولة (باستثناء كوينسورانسي) والمبلغ الموفر تعاقدياً واتفق مع "خطة مسج" كدفع كامل لتلك الخدمات.
Industry:Health care
تقييم المخاطر نادي مولودية ينفذ عندما تصدر أولاً التغطية لمجموعة.
Industry:Health care
برنامج تأمين الصحي طوعي لموظفي الحكومة الاتحادية والمتقاعدين، والتوابع والباقين على قيد الحياة.
Industry:Health care
الفرد أو المنظمة التي تقدم الرعاية للمرضى من خارج منطقة الخدمة للخطة المحلية. قد قدمت خدمات من موقع واحد أو من عدة مواقع. مزود الخدمة هو الذي ملفات مطالبة بالتعويض عن خدمة المقدمة للأعضاء. بلويكارد ينطبق إذا كان موفر الخدمة خارج العضو خدمة المنطقة "الخطة الزرقاء" وعدم التعاقد مع الخطة الخاصة بالأعضاء. موقع العضو في وقت الخدمة غير ذي صلة. غالباً المريض ومقدم الرعاية غير المباشرة في مختلف المواقع الفعلية.
Industry:Health care
عبارة عقد موفر الذي ينص على أن الجهة يوافق على قبول المبلغ يدفع الخطة للخدمات الطبية كالدفع بالكامل وليس مشروع قانون الأعضاء خطة لمبالغ إضافية (باستثناء المدفوعات المشتركة، كوينسورانسي، والخصومات).
Industry:Health care
قانون الاتحادي الذي أنشأ لجنة التجارة الفيدرالية (FTC) وأعطى سلطة لجنة الممارسات التجارية المنصفة العمل مع وزارة العدل إنفاذ قانون كلايتون. هو الأولية الدالة لجنة الممارسات التجارية المنصفة لتنظيم المنافسة غير العادلة، والممارسات التجارية المضللة، التي عرضت على نطاق واسع في القانون. كنتيجة لذلك، المنصفة وتتبع المخالفين "قانون مكافحة الاحتكار شيرمان" أيضا. انظر قوانين مكافحة الاحتكار أيضا.
Industry:Health care
رب عمل المجموعة التي لديها مكاتب أو فروع في أكثر من موقع، ولكن يوفر تغطية موحدة من فوائد لجميع موظفيها.
Industry:Health care
