- Industry: Health care
- Number of terms: 4240
- Number of blossaries: 0
- Company Profile:
The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
Dokument, ki zagotavlja informacije o različnih zavarovalnih okvarami in predlaga ustrezne ukrepe, da če obstaja tak okvarami.
Industry:Health care
MCO odbor, ki se ovrednoti predlagane politik in akcijskih načrtov v zvezi z upravljanjem klinično prakso, vključno s spremembami v ponudnika pogodb, nadomestila in sprememb postopkov za izdajo dovoljenja, gostov podatkov glede nove medicinske tehnologije, in preuči predlagane zdravstvene politike.
Industry:Health care
Merila, ki, če neizpolnjene, hoteti vzrok je avtomatizirane obdelave zahtevkov sistema "kick" zahtevek za nadaljnjo preiskavo.
Industry:Health care
Zahteve, včasih v zvezi z značilnostmi skupine ali financiranje ukrepov, da MCOs v času naloži, da se zagotovi zdravstveno zavarovanje za skupino in ki so namenjeni za uravnoteženje zdravstveni načrt znanja predlagane skupine s sposobnostjo skupine prostovoljno izberite proti načrtu (antiselection).
Industry:Health care
Uporaba računalniških omrežij, za opravljanje poslov, in naj omogočijo izročitev zdravstvene oskrbe in ne-kliničnih storitev je MCO članom.
Industry:Health care
Kodiranje nedoslednost, ki vključuje uporabo šifro za postopek ali diagnozo, ki je bolj zapleten kot dejanski postopek ali diagnozo in ki ima za posledico višje povračilo ponudniku.
Industry:Health care
Računalnik-računalnik prenosa podatkov med organizacijami, ki uporabljajo obliko podatkov dogovorita pogodbenici pošiljateljica in prejemnica.
Industry:Health care
Znesek pogosto za določeno zdravstveno storitev, ki ga zdravniki v določeni geografski regiji. UCR pristojbine se uporabljajo tradicionalne zdravstvene zavarovalnice kot osnova za povračilo zdravnik.
Industry:Health care
Zdravje načrt zdravnik izvršni ki je odgovoren za kakovost in racionalnost predložil načrt na izvajalci zdravstvene oskrbe. Znan tudi kot glavni zdravstveni inšpektor.
Industry:Health care
Računalniško evidenco bolnikovo klinično, demografske in upravne podatke. Znan tudi kot računalniški zapis bolnika.
Industry:Health care
